Ordine Assistenti Sociali della Regione Campania
Al Responsabile della prevenzione della corruzione e della trasparenza
Via Amerigo Vespucci, 9 – 80142 Napoli
rpct@pec.assistentisocialiodc.it

La/il sottoscritta/o COGNOME *________________________________ NOME *_____________________________ 
NATA/O a *___________________________________________________________________ IL ____/____/______,
RESIDENTE in*_______________________________, PROV ( ______ ) VIA _______________________, N. ____,
e-mail_________________________________________________ tel.______________________________________,

CHIEDE
ai sensi e per gli effetti dell’art. 5, comma 7, del D.lgs. n. 33 del 14 marzo 2013, il riesame della richiesta di accesso ai seguenti dati/documenti: 
________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________[1]

Estremi del provvedimento di diniego _______________________________________________________________[2]

Indirizzo per le comunicazioni: 
______________________________________________________________________________________________[3]

Luogo e data _______________________Firma ________________________________________ 
* (Si allega copia del documento di identità) 

Motivazione richiesta informazioni:
Questa informazione è facoltativa e potrebbe essere utilizzata a fini statistici, e/o per precisare ulteriormente l’oggetto della richiesta e/o per adottare una decisione che tenga conto della natura dell’interesse conoscitivo del richiedente.
o	A titolo personale
o	Per attività di ricerca o studio
o	Per finalità giornalistiche
o	Per conto di un’organizzazione non governativa
o	Per conto di un'associazione di categoria
o	Per finalità commerciali
Rimedi giurisdizionali

Avverso la decisione dell'Amministrazione competente o, in caso di richiesta di riesame, avverso quella del Responsabile della prevenzione della corruzione e della trasparenza, il richiedente può proporre ricorso al TAR ai sensi dell'art. 116 del codice del processo amministrativo di cui al D.lgs. n. 104/2010.

□ Nota informativa sul trattamento dei dati personali: 
La compilazione del modulo autorizza formalmente il trattamento dei dati personali nel rispetto del decreto legislativo n.196/2003 e successive modifiche e integrazioni.

Luogo e data__________________________________il_____/_____/__________Firma________________________

*dati obbligatori